Dossier/ Agenda 2030: goal 3

Obiettivo 3. A che punto siamo

Garantire una vita sana e promuovere il benessere a tutte le età è il goal numero tre dell’Agenda 2030. Con la pandemia da Covid19 questo obiettivo, già ambizioso, è stato messo a dura prova. Secondo le Nazioni Unite, prima della pandemia, erano stati compiuti importanti progressi nel miglioramento della salute di milioni di persone “ma sono necessari ulteriori sforzi per eradicare completamente un’ampia gamma di malattie e affrontare molti problemi di salute persistenti ed emergenti”.

Il Programma di sviluppo delle Nazioni Unite ha evidenziato, ad esempio, enormi disparità nelle capacità dei paesi di affrontare e riprendersi dalla crisi da Covid19 . La pandemia fornisce infatti un momento di svolta per la preparazione alle emergenze sanitarie e per gli investimenti in servizi pubblici.

In questo dossier analizziamo alcuni aspetti del goal 3.

Dónde estamos con el Objetivo 3

La Organización Mundial de la Salud está compuesta por 194 estados miembros divididos en 6 regiones (Europa, América, África, Mediterráneo Oriental, Pacífico Occidental y Sudeste Asiático). El presidente de la OMS es el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. El Objetivo 3 de la Organización es “el logro, por parte de todas las poblaciones, del nivel más alto posible de salud”, definido como “un estado de bienestar físico, mental y social total”.

Reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada 100.000 nacidos vivos; Reducir la mortalidad neonatal a 12 por cada 1.000 nacidos vivos y la mortalidad de menores de 5 años a al menos 25 por cada 1.000 nacidos vivos. Erradicar el SIDA, la tuberculosis, la malaria y las enfermedades tropicales y otras enfermedades transmisibles. Obtenga cobertura de salud universal, acceso a servicios de salud esenciales de calidad y acceso a medicamentos y vacunas asequibles y de calidad para todos. Reducir sustancialmente el número de muertes y enfermedades causadas por la contaminación. Además, aumentar sustancialmente el financiamiento de la atención de salud y fortalecer los mecanismos de prevención.

La salud de los niños y las madres: los datos

En 2018, murieron alrededor de 6,2 millones de niños y adolescentes menores de 15 años, y 5,3 millones en los primeros 5 años de vida. Cuatro de cada cinco muertes ocurren en África subsahariana y el sur de Asia: los factores relacionados con los alimentos contribuyen a aproximadamente el 45% de las muertes de niños menores de 5 años.s del 40 por ciento de todos los países tienen menos de 10 médicos por cada 10,000 personas y más del 55% tienen menos de 40 enfermeras o parteras por cada 10,000 personas. El 94% de todas las muertes maternas ocurren en países de ingresos bajos y medianos. La tasa de mortalidad materna en las regiones en desarrollo sigue siendo 14 veces mayor que en las regiones desarrolladas. Las adolescentes jóvenes (10-14 años) tienen un mayor riesgo de complicaciones y muerte debido al embarazo que otras mujeres.

Covid19 y malaria

Covid19 ha congelado varios programas de salud. La suspensión o ralentización de algunos servicios ha complicado el tratamiento de algunas enfermedades, incluida la malaria. Según el Informe mundial sobre el paludismo, publicado el 30 de noviembre de 2020, la situación es particularmente preocupante en África. Según la OMS, casi la mitad de la población mundial corre el riesgo de contraer la enfermedad. En 2019 los casos de malaria a nivel mundial ascendieron a unos 229 millones, en 2019 la enfermedad causó alrededor de 409 mil víctimas. Desde 2000, el número de muertes por malaria dsi ha disminuido en un 44% (de 680.000 a 384.000). Como en años anteriores, la región africana representó s del 90% de la carga total de morbilidad. Una disminución del 10% en el acceso al tratamiento contra la malaria en África subsahariana debido a la pandemia podría provocar 19.000 muertes adicionales; interrupciones del 25 y 50% podrían causar 46 mil y 100 mil muertes más respectivamente. Asegurar el acceso a la prevención de la malaria fortalece la respuesta a Covid19 aliviando así la presión sobre los sistemas de salud.

VIH y SIDA: la plaga no cesa

En 2019, el VIH produjo 690.000 muertes, con 38 millones de personas infectadas en todo el mundo. Desde el inicio de la epidemia del VIH, 75,7 millones de personas han sido infectadas y 32,7 millones han muerto. Según datos proporcionados por las Naciones Unidas, debido a la discriminación y la violencia, las mujeres jóvenes corren un riesgo en todo el mundo mayor que contraer el VIH, que sigue siendo la principal causa de muerte entre las mujeres en edad reproductiva. En África, el SIDA es la principal causa de muerte entre los adolescentes y la segunda causa más común de muerte entre los adolescentes a nivel mundial.

Where are we with Goal 3

This dossier analyses the third of the 17 Sustainable Development Goals of the UN: ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages. Before the Covid19 pandemic, according to the UN, substanial achievments were reached in improving the health of millions of people. However, while the pandemic has seriously stressed the public health response across the globe, new possibilities and opportunities have also arisen.
Formed by 194 member States and organized into several Governing Bodies, the World Health Organization (WHO) is mandated to lead the global efforts to achieve the Sustainable Development Goal 3. In doing so, it strives to improve nutrition, hygiene, housing and working conditions worldwide.

Mother and Child Health

SDG3, target 3.3, focuses on HIV/AIDS, Tuberculosis and Malaria, as major public health threats. The AIDS epidemic continues to disproportionately affect people living in resource poor settings, specifically in the African continent, and those most at risk, including women and adolescent girls. Achieving SDG3 by 2030 requires working across a plethora of different public health interventions, including mother and child health programs. Infant mortality continues to be a key challenge in many parts of the world, including in sub-Saharan Africa and South Asia where high rates of malnutrition, low health systems capacity and widespread poverty continue to undermine the global response.

Covid-19

Due to the Covid19 pandemic and the consequent adaptation efforts of the health system, treatment and prevention services for other diseases, such as malaria, have been deprioritised. Yet, according to the World Malaria Report, the danger posed by malaria remains alarming. WHO highlights how nearly half of the world’s population is at risk of contracting it and that sub-Saharan Africa remains the most affected region globally. Despite continued prevention campaigns, the disruptions caused by the Covid19 pandemic have undermined access to essential services. Ensuring retention in care and sustained access to services is hence a key priority, if the ambitious goals set by the 2030 Agenda are to be achieved.

I precedenti dossier sull’Agenda 2030:

Dossier/Agenda 2030: l’obiettivo 1      

Dossier/Agenda 2030: l’obiettivo 2

In collaborazione con

La salute dei bambini e delle madri: i dati

Nel 2018 sono morti circa 6,2milioni di bambini e adolescenti di età inferiore ai 15 anni , principalmente per cause prevenibili. Di questi decessi, 5,3milioni si sono verificati nei primi 5 anni di vita e quasi la metà nel primo mese.

Nonostante il progresso globale, una percentuale crescente di morti infantili si verifica ancora nell’Africa subsahariana e nell’Asia meridionale: quattro su cinque decessi di bambini sotto i cinque anni si verificano in queste regioni. I bambini nell’Africa subsahariana hanno una probabilità 15 volte maggiore di morire prima dei 5 anni rispetto ai bambini dei paesi ad alto reddito.

I bambini malnutriti, in particolare quelli con malnutrizione acuta grave, hanno un rischio maggiore di morte per malattie infantili comuni come diarrea, polmonite e malaria. I fattori legati all’alimentazione contribuiscono a circa il 45% dei decessi nei bambini di età inferiore ai 5 anni.

Oltre il 40 per cento di tutti i paesi ha meno di 10 medici ogni 10mila persone e oltre il 55% ha meno di 40 infermieri o ostetriche ogni 10mila persone. Anche se in Asia orientale, Nord Africa e Asia meridionale, la mortalità materna è diminuita di circa due terzi, ancora nel 2017 morivano ogni giorno circa 810 donne sono per cause prevenibili legate alla gravidanza e al parto.

Il 94% di tutte le morti materne si verifica nei paesi a reddito medio-basso. Il tasso di mortalità materna (la percentuale di madri che non sopravvivono al parto rispetto a quelle che lo fanno) nelle regioni in via di sviluppo è ancora 14 volte superiore rispetto alle regioni sviluppate. Le giovani adolescenti (10-14 anni) corrono un rischio maggiore di complicazioni e morte a causa della gravidanza rispetto alle altre donne.

Covid19 e malaria

La crisi provocata dal Covid19 ha congelato una serie di programmi di salute. Alcuni servizi sono stati sospesi per liberare risorse da investire contro la pandemia e per ridurre il rischio di trasmissione. Le sospensioni o il rallentamento di alcuni servizi ha complicato non poco la cura di alcune malattie molto diffuse, tra cui la malaria.

Secondo il World Malaria Report, pubblicato il 30 novembre 2020, la situazione è particolarmente preoccupante in Africa. L’agenzia sanitaria delle Nazioni Unite ha esortato le nazioni e i partner sanitari a intensificare la lotta contro la malaria, con una migliore individuazione degli interventi, nuovi strumenti e maggiori finanziamenti.

Anche se è prevenibile e curabile, la malaria continua a mietere centinaia di migliaia di vite ogni anno. Secondo l’Oms, quasi la metà della popolazione mondiale è a rischio di contrarre la malattia e la maggior parte dei casi e dei decessi si verifica nell’Africa subsahariana.

Il rapporto dell’Oms ha rilevato che nel 2019 i casi di malaria a livello globale ammontavano a circa 229milioni, una stima annuale che è rimasta praticamente invariata negli ultimi quattro anni. L’anno scorso, la malattia ha causato circa 409mila vittime, rispetto alle 411mila nel 2018.

Come negli anni passati, la regione africana ha rappresentato oltre il 90% del carico complessivo della malattia. La regione ha compiuto molti progressi dal 2000, riducendo il numero di morti per malaria del 44% (da circa 680mila a 384mila), ma il ritmo è rallentato negli ultimi anni.

Anche con il Covid19, secondo l’Oms, la maggior parte delle campagne di prevenzione della malaria sono state in grado di andare avanti senza grandi ritardi, ma l’organizzazione ha espresso preoccupazione per il fatto che anche “interruzioni moderate” nell’accesso alle cure potrebbero portare a una considerevole perdita di vite umane.

Un’interruzione del 10% nell’accesso a cure antimalariche efficaci nell’Africa subsahariana potrebbe portare a 19mila decessi aggiuntivi, mentre interruzioni del 25-50% nella regione potrebbero provocare rispettivamente 46mila e 100mila decessi in più.

Secondo l’Oms, garantire l’accesso alla prevenzione della malaria ha anche sostenuto la risposta al Covid19 riducendo il numero di infezioni da malaria e alleviando così la pressione sui sistemi sanitari.

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